B2微球蛋白

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B2微球蛋白 是一种内源性低分子量血清蛋白质,由淋巴细胞和其它大多数的有核细胞分泌。它存在于尿、血浆、脑脊液及淋巴细胞、多核中性粒细胞及血小板的表面,量极微。血清B2微球蛋白极易通过肾小球滤过膜滤过的B2微球蛋白99.9%被近曲小管细胞重吸收和降解,不再返流入血。正常人B2微球蛋白的合成速度和细胞膜释放的量是非常恒定的,从而使B2微球蛋白含量保持稳定水平。而许多疾病,肝炎、肾炎、类风湿关节炎,以及恶性肿瘤免疫性疾病等,均可使血B2微球蛋白升高。
中文名
B2微球蛋白
生成与排泄
体内生成率较为恒定
临床价值
可作为观察药物疗效的指标
诊断意义
常见于急、慢性肾炎

B2微球蛋白生成与排泄

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β2微球蛋白每天在体内生成率较为恒定,且只被肾脏排泄。它和血清肌酐一样,和GFR之间存在着显著的相关性,因此,测定血β2微球蛋白可作为肾小球滤过率的指标,故最初主要运用于肾功能检查,开始在临床上得以广泛应用,特别是对泌尿系疾病的临床诊断评价具有重要价值

B2微球蛋白临床价值

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目前,多种血液系统及实体性肿瘤均可见血β2微球蛋白浓度升高,以慢性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤增高较多。增高的原因可能是肿瘤细胞合成β2微球蛋白的速度加快。因此,测定血β2微球蛋白可用于估价这类自身免疫性疾病的活动程度,并可作为观察药物疗效的指标。
血和尿B2-微球蛋白的诊断意义
1、血β2-微球蛋白升高而尿β2-微球蛋白正常,主要由于肾小球滤过功能下降,常见于急、慢性肾炎,肾功能衰竭等。
2、血β2-微球蛋白正常而尿β2-微球蛋白升高主要由于肾小管重吸收功能明显受损,见于先天性近曲小管功能缺陷,范科尼综合征,慢性镉中毒Wilson病肾移植排斥反应等。
3、血、尿β2-微球蛋白均升高主要由于体内某些部位产生过多或肾小球和肾小管都受到损伤,常见于恶性肿瘤(如原发性肝癌、肺癌、骨髓瘤等),自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮溶血性贫血),慢性肝炎,糖尿病肾病等。老年人也可见血、尿β2-微球蛋白升高。此外,使用卡那霉素庆大霉素多粘菌素等药也可增高。
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